Los exámenes que la mujer debe hacer para saber si puede quedar embarazada o no se hacen con el objetivo de analizar los factores relacionados con la fertilidad femenina, como problemas hormonales y de ovulación, integridad anatómica del útero, trompas y cuello uterino, incompatibilidades entre los espermatozoides y los óvulos y la endometriosis.
Dentro de cada uno de estos parámetros, estos son exámenes que sirven para diagnosticar la infertilidad en la mujer:
Problemas hormonales y de ovulación:
- Dosificación hormonal: Las dosificaciones hormonales se realizan durante el ciclo menstrual y sirven para verificar si la mujer tiene ovulación cuando se produce y cuál es la calidad de la misma. Generalmente las hormonas analizadas son el FSH, LH, estrógeno, prolactina y progesterona;
- Ultrasonido transvaginal: La ultrasonografía se repite algunas veces durante el ciclo ovulatorio y puede predecir el momento exacto en que el óvulo se transmite al útero a través de la trompa uterina;
- Biópsia del endometrio (parte interna del útero): Este examen recoge material de la pared interna del útero para ser analizado al microscopio, siendo realizado alrededor del 24º día del ciclo menstrual. La biopsia también analiza la acción de las hormonas.
- Integridad anatómica del útero, trompas y cuello uterino:
- HSG: Se trata de un examen de rayos X contrastado, que permite evaluar la integridad de las trompas y de la cavidad uterina, lo que es fundamental para la fertilidad de la mujer;
- histerosonografias: El examen se realiza con la colocación de una sonda en el útero por el canal vaginal y, a través de la sonda, se inyecta un fluido que expande la cavidad uterina, sigue hacia las trompas y llega a la cavidad pélvica. Todo el procedimiento es acompañado por el ultrasonido, permitiendo al médico evaluar la anatomía de la cavidad uterina;
- Ultrasonido endovaginal: La ultrasonografía sirve para diagnosticar diversos problemas en el útero (miomas, anomalías estructurales, funcionales y anatómicas), ovario (quistes, tumores, ovarios poliquísticos;
- laparoscopia: Este examen se realiza en el hospital, con anestesia general. En el precedente se introduce una microcámara en el abdomen a través de un pequeño corte, en el que se puede visualizar el útero, trompas, ovarios y órganos adyacentes. El examen sirve para detectar y tratar adherencias y endometriosis, además de analizar la permeabilidad de las tubas;
- Video-histeroscopia: Permite examinar el interior del útero sin necesidad de cortes y puede diagnosticar y tratar miomas, pólipos, malformaciones y adherencias;
- Incompatibilidad entre espermatozoides y óvulos:
- Prueba post-coito: Este examen identifica al microscópico el comportamiento de los espermatozoides cuando entran en contacto con el organismo de la mujer;
- Otros exámenes inmunológicos evalúan los anticuerpos anticardiolipina, antitiroideos, factor anticoagulante lúpico, entre otros;
- endometriosis: La endometriosis es la migración del endometrio (tejido que recubre la parte interna del útero) a los ovarios, trompas, intestino, vejiga, cavidad abdominal o aún dentro del músculo del útero. Es el endometrio que se suelta y sale junto con la sangre durante la menstruación. La endometriosis es responsable de casi la mitad de los casos de infertilidad femenina;
- laparoscopia: Es esencial para confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad de la endometriosis.
Además de los exámenes que pueden detectar la infertilidad en mujeres que pretenden quedar embarazadas, hay que tener en cuenta la fertilidad masculina.
Sin embargo, los exámenes para detectar la infertilidad en el hombre consisten en:
- La historia clínica del hombre, que verifica antecedentes de infecciones, traumas, cirugías e impotencia, además de hábitos como abuso de alcohol y tabaquismo;
- Examen físico;
- el semen;
- Exámenes genéticos.
Para más información sobre los exámenes que usted puede hacer para saber si puede quedarse embarazada o no, hable con su médico / a de familia, ginecólogo o urólogo.
