Respuesta de experto:
la bradicardia sinusal (frecuencia cardiaca por debajo de 60 latidos por minuto, comandada por el nudo sinusal, confirmada por electrocardiograma) puede deberse a diversas causas, cardiacas o no cardiacas, además de varias consecuencias que serán detalladas abajo.
Causas no cardiacas
- La bradicardia sinusal (BS) puede ocurrir en situaciones fisiológico (sin que la persona esté enferma) en atletas (o al menos, practicantes regulares de ejercicios físicos), o en personas vagotónicas (personas que tienen la acción del sistema nervioso parasimpático intensificado, siendo que la acción del sistema nervioso parasimpático disminuye la frecuencia cardíaca). En las situaciones descritas arriba la Bradicardia Sinusal no es indicativo de enfermedad propiamente dicha;
- hipotiroidismo (deficiencia de la glándula tiroides);
- Uso de ciertos medicamentos (antiarrítmicos - amiodarona, propafenona, sotalol, entre otros) o antihipertensivos (betabloqueantes o bloqueadores de los canales de calcio, como verapamilo y diltiazem);
- Síntesis neuromediada (vaso-vagal, neurocardiogénico y situacional), pueden ocurrir con crisis intensas de bradicardia sinusal, acompañadas de síncope (desmayos y mareos).
- Síndrome del seno carotídeo (el seno carotídeo es una estructura en el cuello que participa ayuda a controlar la presión arterial y los latidos del corazón, y es parte integrante del sistema nervioso autónomo). Esta es una enfermedad rara, en la que ciertos movimientos bruscos del cuello (o si hay compresión de éste, en el caso de una corbata muy apretada, por ejemplo), pueden provocar la caída de la presión arterial y una disminución de la frecuencia de los latidos del corazón.
- desnutrición (Marasmus).
Causas del corazón
- edad (fibrosis del nudo sinoatrial que ocurren naturalmente con el envejecimiento);
- Fibrilación auricular con respuesta ventricular lenta;
- Miocardiopatías / miocarditis / pericarditis;
- Distrofias musculares;
- Síndrome del seno enfermo (o disfunción del nódulo sinusal) - la "marca paso" del corazón no funciona correctamente;
- Bloqueo del corazón (el pulso eléctrico que viaja desde las cámaras superiores a las inferiores del corazón es irregular o está bloqueado) - puede ser causado, entre varias otras causas, por enfermedad de Chagas;
- Enfermedades de las arterias coronarias (la arteria coronaria derecha irriga el nudo sinoatrial, si hay comprometimiento de la irrigación por obstrucción generalmente superior al 70% o total, puede haber BS);
- Lesión del sistema eléctrico del corazón por cirugías;
- Cardiopatías congénitas (errores de formación en el corazón del bebé durante el embarazo);
- Infarto de miocardio (ataque al corazón) que afecta a la región inferior del corazón suele cursar con BS en su fase aguda.
Consecuencias de la Bradicardia Sinusal
la impacto más comunes de BS son:
- debilidad;
- Cansancio fácil con tareas que antes no le dejaban cansado;
- Falta de aire con tareas que antes se realizaban sin síntomas;
- Dolor en el pecho (en quemazón o aprieto, que se ubica en una región grande y no sólo en un punto, empeora con esfuerzo y mejora con reposo);
- desmayo;
- Pérdida de memoria;
- Pérdida de voluntad;
- mareos;
- Malestar.
Es importante resaltar que un médico clínico general o preferentemente un cardiólogo debe ser consultado para evaluación y tratamiento, si es necesario, caso por caso.
