Sí, tuberculosis pleural tiene cura. El tratamiento generalmente se realiza con esquemas de hasta 4 medicamentos antibióticos, tomados por vía oral: rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol.
El tratamiento de la tuberculosis pleural tiene una duración mínima de 6 meses, pudiendo ser prolongado por hasta 12 meses, dependiendo del caso.
Los pacientes que nunca recibieron ningún tratamiento para la tuberculosis o que tomaron los medicamentos por menos de 30 días, se tratan con el tratamiento esquema 1, que incluye 3 antibióticos:
⇒ 1ª fase (2 meses): Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida.
⇒ 2ª fase (4 meses): Rifampicina + Isoniazida.
Si la evolución no es favorable, la segunda fase puede prolongarse durante otros 3 meses. La posibilidad de curación de la tuberculosis pleural con este esquema es del 98%, siempre que el tratamiento se haga correctamente y no se interrumpe.
Los pacientes que ya han sido curados de tuberculosis con el esquema 1 y vuelven a tener la enfermedad o que han abandonado el tratamiento anteriormente son tratados con el tratamiento esquema 1R (reforzado), que incluye 4 antibióticos:
⇒ 1ª fase (2 meses): Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol.
⇒ 2ª fase (4 meses): Rifampicina + Isoniazida + Etambutol.
Cuando los esquemas 1 y 1R no resultan, se adopta el el esquema 3, que tienen una duración de 12 meses y también incluye 4 medicamentos:
⇒ 1ª fase (3 meses): Estreptomicina + Etionamida + Etambutol + Pirazinamida.
⇒ 2ª fase (9 meses): Etionamida + Etambutol.
La estreptomicina es el único medicamento administrado por inyección o suero. Todos los otros antibióticos usados para tratar la tuberculosis pleural se toman por vía oral.
La tasa de curación del esquema 3 varía 55 y 65%. Además de los medicamentos son menos eficaces, los efectos colaterales y la necesidad de tener que tomar inyecciones por 3 meses (estreptomicina) aumentan la tasa de abandono de ese tratamiento.
El tratamiento de la tuberculosis está disponible gratuitamente por el Sistema Único de Salud (SUS).
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