la síntomas de infertilidad pueden ser variables según las causas. Son ellos:
- alteraciones del ciclo menstrual: períodos anormales, sangrados abundantes;
- dolor de espalda, pélvicas o cólicos;
- cambios en la piel;
- disminución de la libido;
- pérdida o pérdida de cabello;
- aumento de peso;
- salida de secreción blanquecina por los pezones durante las relaciones sexuales;
- dificultad para quedar embarazada.
La infertilidad femenina puede estar relacionada con cuatro condiciones:
A) Causas ováricas:
- ovarios poliquísticos: la paciente tiene sangrado uterino irregular, en general cada 2 o 3 meses, y el examen ultrasonográfico muestra la presencia de innumerables folículos ováricos situados frecuentemente en la periferia de los ovarios;
- insuficiencia ovárica prematura (o menopausia precoz): los óvulos dejan de ser madurados por los ovarios, de modo que cesa la ovulación. En general, las mujeres no tienen ciclo menstrual y presentan síntomas similares a los de la menopausia. Las causas son varias: radiación, quimioterapia, síndromes genéticos, infecciones ováricas, enfermedades autoinmunes y otras;
- hiperprolactinemia: puede llevar a la falta de ciclo menstrual y de ovulación. Las enfermedades de la tiroides (especialmente hipotiroidismo) también permiten la producción de cambios similares.
- edad de la mujer: la mujer progresivamente produce menos óvulos y con baja calidad, con el envejecimiento. Este proceso se inicia a los 37 años.
B) Causas tubarias y del canal endocervical
obstrucción tubárica: impide la captación y el transporte del óvulo, de forma que no hay posibilidad de su fertilización por el espermatozoide. Principales causas: endometriosis e infecciones pélvicas;
endometriosis: los fragmentos del endometrio penetran en las trompas (menstruación retrógrada) y causan inflamación, lo que altera la función de la tuba. La endometriosis también puede extenderse a los ovarios, perjudicando la formación de los folículos. Un síntoma muy típico de esta enfermedad es el dolor durante las relaciones sexuales y los cólicos menstruales muy fuertes;
- infecciones pélvicas: muchos casos son asintomáticos y causados por microorganismos que pueden migrar de la vagina al útero y las trompas. La infección produce inflamación cuya curación promueve la cicatrización que acaba por alterar el funcionamiento de las trompas;
- disminución en la producción de moco cervical: causada por alteraciones de la ovulación, cauterizaciones del cuello del útero y las cirugías para el cáncer del cuello.
C) Causas vinculadas a la Fertilización
- Si hay defectos en los cromosomas o en las otras estructuras que regulan la fusión de los dos gametos (óvulo y espermatozoide), no habrá fertilización.
D) Causas vinculadas a la implantación del embrión
- fallas hormonales: pueden producir un endometrio inadecuado para la implantación;
- desarrollo inadecuado del endometrio;
- las infecciones endometriales (endometritis), causadas por enfermedades de transmisión sexual o por la manipulación de la cavidad endometrial (en curetajes, por ejemplo);
- sintetias uterinas: cicatrices dentro del útero causadas por infecciones o curetajes que dificultan la implantación y causan aborto;
- malformaciones uterinas;
- fibromas: están más relacionados con procesos de aborto, pero se cree que si son grandes y están ubicados justo debajo de la cavidad e invadirla, pueden perjudicar la implantación del embrión.
El médico ginecólogo debe ser consultado en la sospechosa de infertilidad.
